Mastopexia: indicações, contraindicações e critérios médicos para avaliação do procedimento

• O que é mastopexia?
• Indicações clínicas da mastopexia
• Contraindicações e situações que exigem cautela
• Critérios médicos e avaliação pré-operatória
• Etapas do procedimento e aspectos cirúrgicos
• Expectativas, resultados e limitações
• A importância da equipe multidisciplinar e do acompanhamento contínuo
• Conclusão
• Sobre o Dr João Felippe

O que é mastopexia?

A mastopexia, também conhecida como lifting de mamas, é uma cirurgia plástica destinada a tratar a ptose mamária, ou seja, a queda das mamas associada à flacidez da pele. Esse quadro pode surgir em diferentes fases da vida e está frequentemente relacionado a envelhecimento, variações significativas de peso, gestações, amamentação ou fatores genéticos. O procedimento visa reposicionar a aréola, remodelar o tecido mamário e remover o excesso de pele, proporcionando contorno mais jovem e natural. Segundo as principais referências científicas, a mastopexia não tem como objetivo o aumento mamário, embora possa ser associada à inclusão de implantes de silicone, quando há indicação.

Indicações clínicas da mastopexia

As principais indicações da mastopexia envolvem pacientes com queixas de mamas caídas e perda de firmeza, especialmente em casos de:

• Ptose mamária (mamas localizadas abaixo do sulco inframamário);
• Excesso de pele e flacidez após gestação, amamentação ou perda significativa de peso;
• Assimetria mamária relevante com diferença de altura, forma ou aréola;
• Desconforto físico e emocional devido à alterações de contorno;
• Dificuldade de adequação em roupas e sutiãs comuns.

A escolha da mastopexia deve ser individualizada e baseada em análise de expectativas, anatomia e condições clínicas da paciente, alinhando o desejo à viabilidade técnica.

Contraindicações e situações que exigem cautela

A literatura médica recomenda cautela ou contraindica a mastopexia nos seguintes casos:

• Gestação em curso ou período de amamentação ativo – a cirurgia só deve ocorrer após estabilização das mamas;
• Doenças crônicas graves e mal controladas (diabetes descompensado, problemas cardíacos severos);
• Transtornos psicológicos significativos ou expectativas irreais sobre o resultado;
• Presença de infecções ativas ou alterações dermatológicas locais;
• Pacientes tabagistas com alta dependência, que não consigam parar antes da cirurgia, devido ao risco aumentado para cicatrização inadequada;
• Pacientes com histórico oncológico de mama recente, sem liberação médica específica;
• Alterações da coagulação sanguínea sem controle adequado.

A avaliação criteriosa é indispensável para assegurar a segurança de quem se submete ao procedimento.

Critérios médicos e avaliação pré-operatória

O processo decisório para a mastopexia envolve consulta detalhada, na qual o cirurgião plástico, como o Dr João Felippe, revisa o histórico clínico, realiza exame físico e solicita exames complementares, como mamografia e ultrassonografia. Pontos cruciais considerados são:

• Saúde geral e ausência de fatores que elevem riscos cirúrgicos;
• Estabilidade do peso corporal nos últimos meses;
• Estado emocional e compreensão clara sobre limitações do procedimento;
• Elasticidade da pele e avaliação do grau de ptose mamária;
• Liberação dos exames laboratoriais e de imagem;
• Comprovação de que a mama está plenamente desenvolvida, evitando cirurgias em pacientes jovens com desenvolvimento incompleto dos tecidos.

A consulta inclui esclarecimento de dúvidas, discussão honesta sobre as cicatrizes e possíveis complicações, seguindo sempre as boas práticas orientadas pelo Conselho Federal de Medicina.

Etapas do procedimento e aspectos cirúrgicos

A mastopexia é realizada com diferentes padrões de incisões, conforme o grau de flacidez e características das mamas, podendo envolver incisões periareolares, verticais ou formato em “T” invertido. Os passos incluem:

• Marcação da pele em posição ortostática;
• Remoção do excedente cutâneo e reposicionamento do tecido mamário;
• Reposicionamento da aréola, buscando manter a vascularização;
• Eventual associação com implante mamário, quando houver indicação conjunta para aumento do volume;
• Fechamento cuidadoso das incisões para promover melhor cicatrização;
• Uso de curativos e, quando necessário, drenos por curto período.

O tempo cirúrgico e a técnica usada variam conforme a necessidade, sendo essencial o planejamento personalizado.

Expectativas, resultados e limitações

Os resultados podem ser observados imediatamente após a cirurgia, embora, nas primeiras semanas, haja edema, sensibilidade e aspecto menos natural. O formato definitivo das mamas e o amadurecimento das cicatrizes ocorrem entre seis e doze meses após o procedimento. É fundamental que a paciente compreenda que pequenas assimetrias e individualidade do processo cicatricial fazem parte da evolução, e que oscilações de peso ou futuras gestações podem modificar o resultado ao longo do tempo.
O Dr João Felippe orienta que todas as orientações sejam seguidas rigorosamente, com acompanhamento contínuo e comunicação aberta com a equipe.

A importância da equipe multidisciplinar e do acompanhamento contínuo

O êxito da mastopexia depende não apenas da técnica, mas do envolvimento de equipe disciplinar para avaliação nutricional, cuidados de enfermagem e suporte psicológico, elementos valorizados na clínica do Dr João Felippe. O acompanhamento extensivo pré e pós-operatório, orientação personalizada e retornos seriados favorecem uma recuperação mais segura, prevenção de complicações e satisfação a longo prazo. O paciente deve sentir-se assistido em todas as etapas, do primeiro contato ao retorno à rotina.

Conclusão

A mastopexia é uma opção segura e eficiente para quem deseja reposicionar e remodelar as mamas, desde que cuidadosamente indicada e baseada em avaliação ética e criteriosa. O alinhamento entre expectativas e resultados, o respeito ao processo individual de cada paciente e o suporte de equipe qualificada são diferenciais fundamentais para alcançar satisfação. Agende uma consulta com o Dr João Felippe para esclarecer todas as questões e conhecer o processo completo, realizado com máxima responsabilidade e respeito às normas do CFM.

Sobre o Dr João Felippe

Dr João Felippe Mendes é cirurgião plástico membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica, referência regional em mastopexias e procedimentos de contorno corporal. Sua trajetória, iniciada desde o período acadêmico em comando de ligas e ampla vivência em pronto-socorro, teve foco em cirurgia plástica, com atuação sólida em grandes centros e formação ética pautada nas melhores diretrizes médicas. Desde 2017, estabeleceu-se em Paranavaí e também atende semanalmente em Maringá, organizando uma equipe multidisciplinar qualificada e dedicada ao acolhimento e recuperação das pacientes.

Na clínica própria, de 600 m², Dr João Felippe implementa protocolos rigorosos de avaliação, uso de tecnologia de ponta e técnicas autorais, proporcionando uma experiência diferenciada que vai do cuidado inicial à recuperação plena. Os diferenciais envolvem desde o ambiente acolhedor, recepção personalizada e apoio nutricional, até retornos seriados, monitoramento pós-operatório cuidadoso e programa de suporte psicológico. Tudo realizado dentro das normas do Conselho Federal de Medicina, sempre com foco na segurança, ética e bem-estar das pacientes.